<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Frameset//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-frameset.dtd"> <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="es" lang="es"> <head> <title>Clear Health Alliance - Farmacia</title> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=ISO-8859-1"> <script type="text/javascript"> <!-- function MM_swapImgRestore() { //v3.0 var i,x,a=document.MM_sr; for(i=0;a&&i<a.length&&(x=a[i])&&x.oSrc;i++) x.src=x.oSrc; } function MM_preloadImages() { //v3.0 var d=document; if(d.images){ if(!d.MM_p) d.MM_p=new Array(); var i,j=d.MM_p.length,a=MM_preloadImages.arguments; for(i=0; i<a.length; i++) if (a[i].indexOf("#")!=0){ d.MM_p[j]=new Image; d.MM_p[j++].src=a[i];}} } function MM_findObj(n, d) { //v4.01 var p,i,x; if(!d) d=document; if((p=n.indexOf("?"))>0&&parent.frames.length) { d=parent.frames[n.substring(p+1)].document; n=n.substring(0,p);} if(!(x=d[n])&&d.all) x=d.all[n]; for (i=0;!x&&i<d.forms.length;i++) x=d.forms[i][n]; for(i=0;!x&&d.layers&&i<d.layers.length;i++) x=MM_findObj(n,d.layers[i].document); if(!x && d.getElementById) x=d.getElementById(n); return x; } function MM_swapImage() { //v3.0 var i,j=0,x,a=MM_swapImage.arguments; document.MM_sr=new Array; for(i=0;i<(a.length-2);i+=3) if ((x=MM_findObj(a[i]))!=null){document.MM_sr[j++]=x; if(!x.oSrc) x.oSrc=x.src; x.src=a[i+2];} } //--> </script> <style type="text/css"> /* ================================================================ This copyright notice must be kept untouched in the stylesheet at all times. The original version of this stylesheet and the associated (x)html is available at http://www.cssplay.co.uk/menus/pro_drop.html Copyright (c) 2005-2007 Stu Nicholls. All rights reserved. This stylesheet and the associated (x)html may be modified in any way to fit your requirements. =================================================================== */ #multi-level { height: 70px; position: relative; z-index: 100; } #multi-level .pad {float:left;} /* The menu styling */ /* Remove the padding, margins and bullets from the lists */ .menu, .menu ul {list-style-type:none; padding:0; margin:0; font-family:arial, sans-serif;} /* Set up the top level list items and float left to place inline */ .menu li.top {display:block; float:left; position:relative;} /* Style and position the table so it takes no part in the menu function. The font size is necessary for IE5.5 */ .menu table {border-collapse:collapse; width:0; height:0; position:absolute; top:0; left:0;} /* Default top link link styling */ .menu li.top a.top_link {display:block; float:left; height:70px;} .menu li.top a span {position:absolute; left:-9999px; top:0; z-index:0; font-size:10px;} /* move the link text off screen */ /* pre-load the hover images into the lists */ .menu li.p1 {width:119px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_958.gif) no-repeat;;} .menu li.p2 {width:72px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_960.gif) no-repeat;;} .menu li.p3 {width:86px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_962.gif) no-repeat;;} .menu li.p4 {width:84px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_964.gif) no-repeat;;} .menu li.p5 {width:79px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_966.gif) no-repeat;;} .menu li.p6 {width:111px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_1414.gif) no-repeat;;} .menu li.p7 {width:108px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_3096.gif) no-repeat;;} .menu li.p8 {width:64px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_957.gif) no-repeat;;} /* set up the normal unhovered images in the links */ .menu li a#how {width:119px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_959.gif) no-repeat;} .menu li a#member {width:72px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_961.gif) no-repeat;} .menu li a#providers {width:86px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_963.gif) no-repeat;} .menu li a#pharmacy {width:84px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_964.gif) no-repeat;} .menu li a#about {width:79px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_967.gif) no-repeat;} .menu li a#news {width:111px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_1415.gif) no-repeat;} .menu li a#contact {width:108px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_969.gif) no-repeat;} .menu li a#home {width:64px; background:url(http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_1210.gif) no-repeat;} /* Style the list OR link hover. Depends on which browser is used */ .menu a:hover {visibility:visible;} /* for IE6 */ .menu li:hover { position:relative; z-index:200;} /* for IE7 */ /* make the links transparent on hover so that the hover images in the lists show through (no flicker) */ .menu li a#how:hover, .menu li:hover a#how, .menu li a#member:hover, .menu li:hover a#member, .menu li a#providers:hover, .menu li:hover a#providers, .menu li a#pharmacy:hover, .menu li:hover a#pharmacy, .menu li a#about:hover, .menu li:hover a#about, .menu li a#news:hover, .menu li:hover a#news, .menu li a#contact:hover, .menu li:hover a#contact, .menu li a#home:hover, .menu li:hover a#home {background:transparent;} /* keep the 'next' level invisible by placing it off screen. */ .menu ul, .menu :hover ul ul, .menu :hover ul :hover ul ul, .menu :hover ul :hover ul :hover ul ul, .menu :hover ul :hover ul :hover ul :hover ul ul {position:absolute; left:-9999px; top:-9999px; width:0; height:0;} /* set up the first drop down sub level */ .menu :hover ul.sub {left:0; top:70px; background: #fff; padding:3px 0; border:1px solid #888; white-space:nowrap; width:204px; height:auto;} .menu :hover ul.sub li {display:block; height:20px; position:relative; float:left; width:201px;} .menu :hover ul.sub li a {display:block; font-size:11px; height:20px; line-height:20px; text-indent:5px; color:#000; text-decoration:none; border:3px solid #fff; border-width:0 0 0 3px;} .menu :hover ul.sub li a.fly {background:#fff url(http://www.clearhealthalliance.com/multi_level-files/arrow.gif) 80px 7px no-repeat;} .menu :hover ul.sub li a:hover {background:#000; color:#fff; } .menu :hover ul.sub li a.fly:hover {background:#fff url(http://www.clearhealthalliance.com/multi_level-files/arrow_over.gif) 80px 20px no-repeat; color:#fff;} .menu :hover ul li:hover > a.fly {background:#fff url(http://www.clearhealthalliance.com/multi_level-files/arrow_over.gif) 80px 20px no-repeat; color:#fff;} /* set up the flyout levels when hovering */ .menu :hover ul :hover ul, .menu :hover ul :hover ul :hover ul, .menu :hover ul :hover ul :hover ul :hover ul, .menu :hover ul :hover ul :hover ul :hover ul :hover ul {left:90px; top:-4px; background: #fff; padding:3px 0; border:1px solid #888; white-space:nowrap; width:93px; z-index:200; height:auto; z-index:300;} </style> <link href="http://es.clearhealthalliance.com/style.css" rel="stylesheet" type="text/css"></head> <body bgcolor="#FFFFFF" leftmargin="0" topmargin="0" marginwidth="0" marginheight="0" onload="MM_preloadImages('images/home_on.gif','images/about_on.gif','images/member_on.gif','images/providers_on.gif','images/contact_on.gif','images/how_on.gif','images/news_on.gif')"> <div align="center"> <!-- Save for Web Slices (MTS_NEW home page2.psd - Slices: 17, 31, about_on, bottom_body, contact_on, gray_middle, gray_red, gray_top, head_home, home_on, image_home, logo, member_pn, middle_body, providers_on, red_bottom, red_middle, top_body) --> <table width="1052" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr> <td colspan="2"><img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/top_white_bar.gif" width="8" height="8"></td> </tr> </table> <table width="1052" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr> <td width="329" valign="top"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/index.html"><img src="http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_432.png" border="0" width="329" height="163" alt=""></a> <table width="97%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr> <td><img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/gray_top.png" width="329" height="39" alt=""></td> </tr> <tr> <td class="grayBack"><div align="center"> <table width="80%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr> <td><span class="LargeWhite"><big><b>Es su decisin.<br /> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Tmela hoy...</b></big></span><br> </td> </tr> </table> </div></td> </tr> <tr> <td><div align="center" class="redBack"><img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/gray_red.png" width="329" height="33" alt=""> <table width="295" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" style="margin-left:-2px; margin-top:-5px;"> <tr> <td><p class="smallWhite"> Elija un plan de Medicaid con mdicos que conozcan su enfermedad, administradores que coordinen su cuidado y beneficios adicionales que lo ayuden a llevar una vida ms saludable. <br /><br> Para conocer ms sobre Clear Health Alliance, llmenos sin cargo al (877) 777-7871 o TTY 711 para personas con impedimentos auditivos. Horario de atencin: lunes a viernes, de 8 a.m. a 7 p.m. Los sbados, domingos y feriados, puede dejarnos un mensaje y le devolveremos la llamada. Todas las llamadas son privadas.<br /><br>Para obtener informacin sobre cmo afiliarse, <a href="http://es.clearhealthalliance.com/how.html"><font color=white><u>haga clic aqu</u></font></a>. </p></td> </tr> </table> </div></td> </tr> <tr> <td><img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/red_bottom.png" width="329" height="26" alt=""></td> </tr> </table></td> <td width="751" valign="top"><div id="multi-level"> <ul class="menu"> <li class="top p8"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/index.html" id="home" class="top_link"><span>inicio</span></a></li> <li class="top p1"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/how.html" id="how" class="top_link"><span>cmo</span></a></li> <li class="top p2"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/members.html" id="member" class="top_link"><span>afiliado</span></a> <ul class="sub"> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/members_comm.html">Comunicaciones para afiliados </a></li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/HealthyBehaviors.html">Comportamientos sanos</a> </li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/HEDIS.html">HEDIS </a> </li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/mma.html">Asistencia Mdica Administrada (MMA)</a></li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/mmafaq.html">Preguntas frecuentes de MMA</a></li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/members_fraud.html">Fraude, malversacin y abuso</a></li> </ul></li> <li class="top p3"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/providers.html" id="providers" class="top_link"><span>proveedores</span></a> <ul class="sub"> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/providers_comm.html">Comunicaciones con proveedores</a></li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/HealthyBehaviors_prov.html">Comportamientos sanos</a></li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/HEDIS_prov.html">HEDIS </a> </li> <li><a href="http://es.clearhealthalliance.com/providers_fraud.html">Fraude, malversacin y abuso</a></li> <li class="mid"><a href="https://shpcws.tzghosting.net/tzg/cws/registration/registrationLogin2.jsp?pl=cha">Portal para proveedores</a></li> </ul></li> <li class="top p4"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/pharmacy.html" id="pharmacy" class="top_link"><span>farmacia</span></a></li><li class="top p5"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/about.html" id="about" class="top_link"><span>nosotros</span></a></li> <li class="top p6"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/news.html" id="news" class="top_link"><span>noticias</span></a></li> <li class="top p7"><a href="http://es.clearhealthalliance.com/contact.html" id="contact" class="top_link"><span>contctenos</span></a></li> </ul> </div> <table width="686" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr> <td><br> <img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/image_pharmacy.png" width="686" height="313" alt=""><br><img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/top_body.png" width="686" height="25" alt=""></td> </tr> <tr> <td class="whiteBack"><div align="center"> <table width="90%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr> <td><p class="bodyCopy"><img src="http://es.clearhealthalliance.com/img/simplyhealthcareplan/ES_1227.gif" width="406" height="19"/></p> <table width="96%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="0"> <tr class="subhead" colspan=2> <td>Lista de medicamentos preferidos </td> </tr> <tr height="20"> <td class="bodyCopy" colspan=2>La lista de medicamentos preferidos (PDL) es una lista que ha sido recomendada por el Comit de Farmacia y Teraputica y la Agencia para la Administracin del Cuidado de la Salud. Los medicamentos indicados como "preferidos" en esta lista han sido seleccionados por su importancia clnica y su eficacia general. La lista de medicamentos preferidos de Medicaid de la Florida est sujeta a revisiones segn la consideracin y las recomendaciones del Comit de Farmacia y Teraputica y de la Agencia para la Administracin del Cuidado de la Salud. Todos los medicamentos cubiertos por Medicaid indicados como "no preferidos" estn disponibles a travs del proceso de autorizacin previa (ver arriba). Como ya se indic, es posible que algunos medicamentos "preferidos" tambin requieran una autorizacin previa para que el plan determine la cobertura de pago. <ul style="margin-left:-15px;"> <li><b>Se puede acceder a la lista de medicamentos preferidos (PDL) de Medicaid de la Florida a travs del siguiente enlace:</b> <a href="http://ahca.myflorida.com/medicaid/prescribed_drug/pharm_thera/fmpdl.shtml" target=_blank>http://ahca.myflorida.com/medicaid/prescribed_drug/pharm_thera/fmpdl.shtml</a></il> </ul> </td> </tr> <tr height="10"> <td></td> </tr> <tr class="subhead" colspan=2> <td> Formularios de autorizacin previa</td> </tr> <tr height="20"> <td class="bodyCopy" colspan=2> Ciertos medicamentos en la Lista de medicamentos recetados (PDL) requerirn una Autorizacin previa (PA) para otorgar la excepcin en la lista de medicamentos. De esta manera, el plan de seguro extender la cobertura de pago. Para este tipo de medicamentos, se debe enviar una solicitud a Clear Health Alliance, la cual debe ser aprobada antes de que el plan de salud extienda el pago del medicamento al afiliado.<br /><br /> <b><u>Enviar una solicitud para su autorizacin previa</B></u><br /> Los afiliados pueden enviar sus solicitudes al Departamento de Servicios de Clear Health Pharmacy en una de las siguientes maneras: <ul style="margin-left:-15px;"> <li><b>Envo de solicitudes por fax:</B> complete el siguiente formulario de autorizacin y envelo por fax al: <b><i>1-877-577-9045</i></b></li> <li><b>Envo de solicitudes por email:</B> complete el siguiente formulario de autorizacin y envelo por email a:<b><i> rxauth@clearhealthalliance.com</i></b></li> </ul> </td> </tr> <tr class="bodyCopy"> <td><b>Formularios de autorizacin previa</td> </tr> <tr height="16" valign="middle" class="bodyCopy"> <td>&nbsp;&nbsp; <a href="http://www.clearhealthalliance.com/pdf/Medication Prior Auth Form - CHA.PDF" class="bodyCopy" alt="Click here to access Formulary" target=Layer1>Formulario de autorizacin previa de medicamentos</td> </tr> <tr height="16" valign="middle" class="bodyCopy"> <td>&nbsp;&nbsp; <a href="http://www.clearhealthalliance.com/pdf/MedicationPriorAuthorizationFuzeonCHA.pdf" class="bodyCopy" alt="Click here to access Formulary" target=Layer1>Formulario de autorizacin previa para medicamentos - Fuzeon</td> </tr width=99%> <tr height="16" valign="middle" class="bodyCopy"> <td width=1% nowrap>&nbsp;&nbsp; <a href="http://www.clearhealthalliance.com/pdf/MedicationPriorAuthorizationHIVHEPBDiagnosisVerificationCHA.pdf" class="bodyCopy" alt="Click here to access Formulary" target=Layer1>Formulario de autorizacin previa para medicamentos - Verificacin de diagnstico de VIH-HEP-B </td> </tr> <tr height="16" valign="middle" class="bodyCopy"> <td>&nbsp;&nbsp; <a href="http://www.clearhealthalliance.com/pdf/MedicationPriorAuthorizationSelzentryMaravirocCHA.pdf" class="bodyCopy" alt="Click here to access Formulary" target=Layer1>Formulario de autorizacin previa para medicamentos - Selzentry Maraviroc</td> </tr> <tr height="16" valign="middle" class="bodyCopy"> <td>&nbsp;&nbsp; <a href="http://www.clearhealthalliance.com/pdf/MedicationPriorAuthorizationSerostimCHA.pdf" class="bodyCopy" alt="Click here to access Formulary" target=Layer1>Formulario de autorizacin previa para medicamentos - Serostim</td> </tr> <tr height="16" valign="middle" class="bodyCopy"> <td>&nbsp;&nbsp; <a href="http://www.clearhealthalliance.com/pdf/MedicationPriorAuthorizatioSYNAGISCHA.pdf" class="bodyCopy" alt="Click here to access Formulary" target=Layer1>Formulario de autorizacin previa para medicamentos - Synagis</td> </tr> </table> <br /> </td> </tr> </table> </div></td> </tr> <tr> <td><img src="http://www.clearhealthalliance.com/images/bottom_body.png" width="686" height="26" alt=""> <p align="center" class="copyright"><span class="bodyCopy">Su privacidad es importante para nosotros. Todo el material para afiliados tiene un logotipo discreto.</span><br> 2014 Clear Health Alliance " Clear Health Alliance es parte de la cartera de productos de Simply Healthcare.<br> </p></td> </tr> </table> </div></td> </tr> </table> </div> <!-- End Save for Web Slices --> </body> <!-- URCHIN BEGIN --> <script type="text/javascript"> (function() { var MPJsHost = document.createElement('script'); MPJsHost.type = 'text/javascript'; MPJsHost.src = ('https:' == document.location.protocol ? 'https://' : 'http://') + 'analytics.convertlanguage.com/urchin.js.php'; var s = document.getElementsByTagName('script')[0]; s.parentNode.insertBefore(MPJsHost, s); })(); </script> <!-- URCHIN END --> <!--Processed by MotionPoint's TransMotion (r) translation engine v9.4.15.2 6/21/2017. Copyright 2003-2017 MotionPoint Corporation. All Rights Reserved. This product is protected under one or more of the following US patents: 7584216, 7580960, 7627479, 7627817, 7996417, 8065294. Other patents pending.--></html>